Анестофол С

Описание

Анестофол С относится к препаратам для неингаляционной общей анестезии. Пропофол вызывает быструю общую анестезию, за счет неспецифического действия на уровне липидных мембран нейронов ЦНС. При внутривенном введении препарата анестезия наступает примерно в течение 30-60 секунд, без выраженных признаков возбуждения. Препарат обладает противорвотным действием. Пропофол в значительной степени (на 97-98%) связывается с белками плазмы, преимущественно с гликопротеинами и в меньшей степени с альбуминами плазмы. Хорошо пре­ одолевает гистогематические барьеры, в т.ч. плацентарный и гематоэнцефалический. В небольшом количестве проникает в молоко.
Пропофол быстро метаболизируется преимущественно путем конъюгации в печени (на 90-95%) с образованием неактивных метаболитов, что обеспечивает «легкий выход» животного из состояния наркоза. Выводится преимущественно почками и с желчью (до 10% в неизмененном виде). Кумулятивный эффект не наблюдается даже после многократного введения препарата. У кошек метаболизм пропофола медленнее, чем у собак.

Показания к применению

Анестофол С применяют для обеспечения кратковременной общей анестезии, а также индукции и поддержания общей анестезии у собак и кошек. Анестофол С вводят только внутривенно, медленно для предотвращения апноэ у отдельных чувствительных к пропофолу животных.

Состав и форма выпуска

В 1,0 см3 препарата содержится 10 мг пропофола, вспомогательные вещества (а-то­коферола ацетат, L-аргинин, солютол HS 15, трилон Б, спирт бензиловый, кислота соляная, вода для инъекций). Флакон 50 мл.

Режим дозирования

При внутривенном введении Анестофола С, анестезия наступает примерно в течение 30-60 секунд, без выраженных признаков возбуждения. Препарат вводят только внутривенно и медленно, для предотвращения апноэ у отдельных, чувствительных к пропофолу животных. 

Собакам:
без премедикации - 0,5-О,7см3 препарата на 1 кг массы животного (м.ж.), что соответствует 5 - 7 мг пропофола на 1 кг м.ж.; 
с премедикацией ксилазином, медетомидином, ацепромазином или дексмедетомидином - 0,4 см3 препарата на 1 кг м.ж., что соответствует 4 мг пропофола на 1 кг массы животного;

 Кошкам:
без премедикации - 0,6 - 0,8 см3 препарата на 1 кг массы животного, что соответствует 6 - 8 мг пропофола на 1 кг м.ж.; 
с премедикацией - ксилазином, медетомидином, ацепромазином или дексмедетомидином - 0,45-0,6 см3 препарата на 1 кг м.ж., что соответствует 4,5 - 6 мг пропофола на 1 кг массы животного;
Для базисной анестезии с премедикацией препарат вводят собакам и кошкам до наступления желаемой глубины анестезии в дозе до 0,8 см3 препарата на 1 кг массы животного (до 8 мг пропофола на 1 кг м.ж.) в зависимости от вида и индивидуальной чувствительности животного.     

В дальнейшем, для поддержания необходимой глубины наркоза, в течение всего периода оперативного вмешательства Анестофол С вводят в дозе 1 см3/кг/час (10 мг/кг/час по пропофолу). Учитывая, что пропофол обладает выраженным гипнотическим, но слабым анальгетическим действием, длительные полостные операции и остеосинтез следует проводить с одновременным применением местноанестезирующих средств и анальгетиков.

Для вводного наркоза перед ингаляционной анестезией Анестофол С вводят в дозе как и для кратковременного наркоза. Необходимо учитывать, что первоначальная концентрация анестезирующего газа при использовании Анестофола С должна быть выше, чем при применении барбитуратов.
Препарат не обладает достаточным ваголитическим эффектом, его применение может сопровождаться хронотропным действием, проявляющимся выраженной брадикардией или развитием асистолии, поэтому целесообразно перед применением Анестофола С вводить холинолитики, в частности атропин. При возникающей, на фоне введения пропофола выраженной артериальной гипотензии, может потребоваться введение инфузионных растворов для коррекции объема циркулирующей крови и снижение скорости инфузии пропофола.

 Препарат обладает противорвотным действием, однако перед применением Анестофола С для общей анестезии рекомендуется голодный режим за 4-24 часа до вмешательства.                             

В дозах, выше 8 мг/кг, Анестофол С вызывает выраженное угнетение функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При изменении показателей гемодинамики, возможна ее быстрая компенсация за счет применения холинолитиков, вазоконстрикторов и респираторной поддержки. Для коррекции объема циркулирующей крови целесообразно введение плазмозаменяющих препаратов.

С осторожностью следует применять препарат животным с декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, почек и печени, а также при гиповолемии и общим тяжелым состоянием.

Пропофол проходит через плацентарный барьер, поэтому препарат противопоказан для общей анестезии беременным животным, когда планируется сохранить приплод, однако возможно применение препарата для вводной анестезии при кесаревом сечении.

Пропофол в небольшом количестве проникает в молоко, поэтому после применения Анестофола С лактирующим животным подпускать щенков и котят к матери возможно не ранее, чем через 3 часа. Побочные действия вовремя и после применения Анестофола С в соответствии с инструкцией бывают редко. У небольшого количества животных (до 10%) в период выхода из общей анестезии может наблюдаться возбуждение и рвота, иногда диарея. 

Анестофол С совместим с миорелаксантами, ингаляционными и неингаляционными анестетиками, с лекарственными препаратами, используемыми при премедикации, анальгетиками, но при этом возможно усиление угнетающего действия на дыхание и снижение артериального давления.                                                                                         
Запрещается смешивать препарат в одном шприце с другими лекарственными средствами.                                                                           
В среднем, время пробуждения после применения препарата у собак - 20 минут, у кошек - 30 минут. 

Анестофол С не предназначен для применения продуктивным животным.

Инструкция по применению

Собакам:
без премедикации - 0,5 - О,7 см3 препарата на 1 кг массы животного, что соответствует 5 - 7 мг пропофола на 1 кг массы животного; с премедикацией ксилазином, медетомидином, дексмедетомидином или ацепромазином - 0,4 см3 препарата на 1 кг массы животного, что соответствует 4 мг пропофола на 1 кг массы животного;

Кошкам:
без премедикации - 0,6 - 0,8 см3 препарата на 1 кг массы животного, что соответствует 6 - 8 мг пропофола на 1 кг массы животного; с премедикацией ксилазином, медетомидином, дексмедетомидином или ацепромазином - 0,45-0,6 см3 препарата на 1 кг массы животного, что соответствует 4,5 - 6 мг пропофола на 1 кг массы животного.

Для базисной анестезии с премедикацией препарат вводят собакам и кошкам до наступления желаемой глубины анестезии в дозе до 0,8 см3 препарата на 1 кг массы животного (до 8 мг пропофола на 1 кг массы животного) в зависимости от вида и индивидуальной чувствительности животного. В дальнейшем, для поддержания необходимой глубины наркоза, в течение всего периода оперативного вмешательства Анестофол С вводят в дозе 1 см3/кг/час (10 мг/кг/час по пропофолу).

Учитывая, что пропофол обладает выраженным гипнотическим, но слабым анальгетическим действием, длительные полостные операции и остеосинтез следует проводить с одновременным: применением местноанестезирующих средств и анальгетиков.
Для вводного наркоза перед ингаляционной анестезией Анестофол С вводят в дозе, как и для кратковременного наркоза. Необходимо учитывать, что первоначальная концентрация анестезирующего газа при использовании Анестофола С должна быть выше, чем при применении барбитуратов.

Перед применением Анестофола С для общей анестезии рекомендуется голодный режим за 4-24 часа до вмешательства. Анестофол С совместим с миорелаксантами, ингаляционными и неингаляционными анестетиками, с лекарственными препаратами, используемыми при премедикации, анальгетиками, но при этом возможно усиление угнетающего действия на дыхание и снижение артериального давления.

Особые указания

Запрещается смешивать препарат в одном шприце с другими лекарственными средствами.